西漢時期，以瀟河為界，大體上瀟河以南屬于沾縣，屬上黨郡，瀟河以北廣陽以西屬于上艾縣，屬太原郡，府址在現(xiàn)在廣陽村，后遷到現(xiàn)在平定縣。

明嘉靖二十七年（1548），沾尚鎮(zhèn)屬于陡泉鄉(xiāng)叔尚都。

清仍屬陡泉鄉(xiāng)叔尚都。

民國初年，全縣分1鎮(zhèn)3鄉(xiāng)，仍稱陡泉鄉(xiāng)。

1914年4月，屬昔陽陡泉鄉(xiāng)轄。

1917年，山西實行“村本政治”，沾尚鎮(zhèn)為四區(qū)。

1918年，實行區(qū)村制，全縣分4個區(qū)，屬四區(qū)。

1938年5月，屬昔陽路西抗日辦事處轄，駐地莊窩。

1940年2月，屬昔西八區(qū)，駐沾尚。

1945年9月，全縣分14個區(qū)，屬昔陽十二區(qū)。

1946年6月，調(diào)整為8個區(qū)，分屬六區(qū)、八區(qū)，六區(qū)區(qū)公所駐沾尚，八區(qū)區(qū)公所駐安豐。

1949年分屬昔陽縣第六區(qū)、第八區(qū)。

1953年7月，區(qū)下設鄉(xiāng)，全縣設80個鄉(xiāng)，轄內(nèi)設沾尚、口上、大寒口、胡豐、安豐等鄉(xiāng)。

1956年4月，取消區(qū)級建制，鄉(xiāng)級建制進行重新劃分，全縣共設46個鄉(xiāng)，轄內(nèi)設沾尚、安豐、胡豐3鄉(xiāng)。

1958年8月，設沾尚人民公社。

1984年沾尚公社改為沾尚鎮(zhèn)。