傳，女媧曾在此采石補(bǔ)天、摶土造人、滾石成婚、教授生活技能，女媧創(chuàng)造了人類社會(huì)，使青年兩性相互婚配，繁衍后代，并在此建立都城，故名。今轄區(qū)內(nèi)仍有地標(biāo)性建筑“女媧補(bǔ)天”雕像、塑像各一座。

因區(qū)域內(nèi)有地標(biāo)性建筑“箕子讀書臺(tái)”遺跡，故名。箕子讀書臺(tái)位于西華縣城區(qū)中部�！蛾愔莞尽份d：“華邑，箕子之舊封也，故城號(hào)稱箕城。縣城東南隅（現(xiàn)為城區(qū)中心），其勢(shì)甚高，有箕子祠在焉�！�。

昆山路地處縣城區(qū)東部。傳，古時(shí)轄區(qū)內(nèi)有“昆山”，故名。

三國時(shí)期，當(dāng)?shù)卦v扎有軍隊(duì)，建有軍營。清康熙年間，當(dāng)?shù)厥且粋�(gè)皮貨交易大市場，由于經(jīng)營有方，規(guī)模越來越大，山西、山東、河北、內(nèi)蒙古等地的客商都來這里從事皮貨交易，得名皮營。

春秋時(shí)代，此地為陳國司馬夏御叔封邑，其妻夏姬與陳靈公有染，為躲避陳靈公，其子夏徵舒便為母先后在西華城東、城西修亭居住。周定王姬瑜八年（前599），夏徵舒一怒射殺陳靈公，自立為陳侯。因兩亭隔城相對(duì)，所修建涼亭被后人稱作東夏亭、西夏亭，故名。

東漢時(shí)期初名小陶、又名合流口。唐代為合流鎮(zhèn)。宋代又稱小窯，為清水縣治所。明清時(shí)期此地成為連接沙河上下游的重要商埠，與漯河、周口、界首并稱沙河四大碼頭，曾在此做官的知縣王鎮(zhèn)寰有感于舟楫云集，商業(yè)繁榮的景象，曾留下“百業(yè)俱興數(shù)小窯，官順民安世稱道，天時(shí)地利遂人愿，任職四載樂逍遙”的詩句，因小窯與逍遙諧音，故名。

明初，有異父兄弟二人爭養(yǎng)其母，人稱孝里村。明末，改名奪母城。清咸豐一年（1851）筑寨，有翰林王遵訓(xùn)，認(rèn)為其事可嘉，其名不雅，遂改為奉母城。1958年，更名為奉母村。

明末，當(dāng)?shù)匕傩沾罅糠N植中藥材紅花，吸引許多藥材客商來此收購，逐漸形成規(guī)模化集市，得名紅花集。

商王武丁巡游至西華，突遇蝗災(zāi)，在與蝗災(zāi)斗爭中因病駕崩，葬于雞鳴山（今田口鄉(xiāng)陵西村東），伴駕的聶王在此守墓三年，后病故，葬于皇陵西北6千米處，其墓冢稱聶王堆，后人聚居周圍，以聶堆為名，故名。

春秋時(shí)期，此地為陳國司馬夏御叔封邑，因其妻夏姬與陳靈公有染，為躲避陳靈公，其子夏徵舒便為母先后在城東、城西修亭居住。周定王姬瑜八年（前599），夏徵舒一怒射殺陳靈公，自立為陳侯。因兩亭隔城相對(duì)，所修建涼亭被后人稱作東夏亭、西夏亭，故名。

因上級(jí)政區(qū)專名“西華”及大移民時(shí)期編組單位“營”而得名，故名西華營。

明代，由山西洪洞縣遷來一對(duì)夫婦以扎紙房子為業(yè)，村民也陸續(xù)開設(shè)造紙作坊，拉動(dòng)當(dāng)?shù)卦旒垬I(yè)的發(fā)展，得名紙坊。后因諧音被訛傳為址坊，沿用至今。

清末，從外地逃荒來了遲姓兄弟二人在此地落戶，哥哥住北，弟弟住南，后來逐漸發(fā)展成為一大一小兩個(gè)村莊。因三國時(shí)此地曾為部隊(duì)的軍營，故得名大遲營、小遲營。

北宋時(shí)，此地為運(yùn)糧河渡口，田姓船夫在此擺渡為生，得名田家口，簡稱田口。鄉(xiāng)政府駐田口村，故名。

宋乾興元年（1022），在此地設(shè)立驛站，因位于清水河邊，得名清河驛。