1949年前，為贛縣水東鄉(xiāng)及七鯉鄉(xiāng)一部分。

1950年5月劃屬贛州市，設(shè)置水東鄉(xiāng)、七鯉鄉(xiāng)，屬郊區(qū)。

1951年10月屬第六區(qū)，12月屬郊區(qū)。

1952年4月撤銷區(qū)建置后，分設(shè)水東、虎崗、沿垇、七鯉四鄉(xiāng)。

1953年8月屬第三區(qū)。

1956年1月改為水東辦事處，仍轄水東、虎崗、沿垇、七鯉四鄉(xiāng)；同年6月，撤辦事處，隸屬農(nóng)林水利局。

1957年5月四鄉(xiāng)并為水東、七鯉兩鄉(xiāng)，屬郊區(qū)。

1958年10月屬章貢鄉(xiāng)，同年11月成立躍進公社，與章貢鄉(xiāng)政社合一。

1959年10月改名水東公社（又名水東鄉(xiāng)，1966年撤銷鄉(xiāng)名稱）。

1968年11月與水西、白云、南橋公社合并，名郊區(qū)公社。

1972年11月撤郊區(qū)公社，恢復(fù)水東公社。

1984年4月改為水東鄉(xiāng)。

1993年11月27日，改水東鄉(xiāng)為水東鎮(zhèn)，得名后沿用至今。