該地名自得名沿用至今。

歷史沿革為唐開元年間（713-741），為嘉禾驛。

開成年間（836-840），筑土城為縣。

元至元十九年（1282），南豐縣升格為州。

明洪武三年（1370），改州為縣。

因城廂呈條狀，形似琴，故有“琴城”之稱。

1945年，設(shè)置琴臺鎮(zhèn)。

1949年后，以所轄城廂五關(guān)改稱城關(guān)鎮(zhèn)。

1950年，改稱城關(guān)區(qū)。

1952年，復(fù)稱城關(guān)鎮(zhèn)。

1958年，組成紅旗公社。

月底，城鎮(zhèn)單獨成立琴城公社。

1961年，恢復(fù)鎮(zhèn)建制。

1968年，紅衛(wèi)公社（橋背公社）劃入本鎮(zhèn)。

1976年，從鎮(zhèn)內(nèi)劃出紅衛(wèi)為城郊公社。

1980年8月，成立城關(guān)鎮(zhèn)人民政府，駐旴江東路13號。

1983年春。

因與臨縣城關(guān)鎮(zhèn)同名，改稱琴城鎮(zhèn)人民政府。

2001年11月8日，橋背鄉(xiāng)劃入本鎮(zhèn)。