清康熙年間，永寧鄉(xiāng)的寺山都、馬山都和隆伏都，俱屬大沙鎮(zhèn)范圍。

民國三十年（1941年）屬第一區(qū)，一直相沿至中華人民共和國解放前夕。

1949年12月，為第三區(qū)。

1952年5月，因廣寧，四會縣合并，改稱十二區(qū)區(qū)。

1954年7月，復(fù)稱第三區(qū)。

1957年1月，撤區(qū)并4個鄉(xiāng)，撤銷大沙鎮(zhèn)。

1958年1月，合并為大沙、黃崗鄉(xiāng)；同年9月合并成立第三人民公社；同年10月改稱大沙人民公社。

1983年8月，撤社改區(qū)。

1987年3月，撤區(qū)改鎮(zhèn)。